十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种类型，主要症状包括上腹疼痛、反酸和黑便。遗传因素、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药是常见诱因，治疗需结合药物和生活调整。
1. 十二指肠溃疡的别称
十二指肠溃疡在医学上也被称为十二指肠球部溃疡，属于消化性溃疡的范畴。由于溃疡多发生在十二指肠球部，临床常简称为“DU”。它与胃溃疡统称为“peptic ulcer disease”，但发病机制和症状存在差异。
2. 典型症状表现
上腹部疼痛是最突出症状，多表现为饥饿痛或夜间痛，进食后可缓解。疼痛位置常位于剑突下偏右处，呈灼烧样或钝痛。约60%患者伴有反酸、嗳气等消化不良症状。当溃疡出血时会出现黑便或呕血，严重者可发生穿孔导致剧烈腹痛。
3. 常见诱发因素
幽门螺杆菌感染是主要病因，该菌会破坏黏膜屏障。长期服用阿司匹林、布洛芬等药物会抑制前列腺素合成。遗传因素使部分人群更易患病，O型血者发病率较高。精神压力过大会刺激胃酸分泌，吸烟和酗酒会直接损伤黏膜。
4. 药物治疗方案
质子泵抑制剂如奥美拉唑能有效抑制胃酸分泌，疗程通常4-8周。抗生素组合用于根除幽门螺杆菌，常用克拉霉素+阿莫西林+铋剂。黏膜保护剂如硫糖铝可在溃疡面形成保护层。H2受体阻滞剂如雷尼替丁可作为辅助治疗。
5. 生活管理措施
饮食应避免辛辣、过酸食物，少食多餐减轻胃部负担。戒烟限酒可促进溃疡愈合，每日酒精摄入不超过25克。保证充足睡眠，避免过度劳累。练习腹式呼吸、瑜伽等有助于缓解精神压力。
十二指肠溃疡需要规范治疗和长期管理，出现持续腹痛或黑便应及时就医。通过药物根除幽门螺杆菌、调整生活方式，大多数患者可获得良好预后。定期胃镜复查有助于监测病情变化，预防并发症发生。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
