翼状胬肉可通过生活干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。翼状胬肉通常由紫外线长期刺激、慢性炎症反应、遗传因素、泪液分泌异常、环境干燥等因素引起。
1、生活干预
减少紫外线暴露是基础措施，外出时应佩戴防紫外线眼镜或宽檐帽。避免长时间处于风沙、干燥环境，可人工泪液缓解眼部干涩。戒烟有助于降低结膜充血风险。保持用眼卫生，避免揉眼等机械刺激。若胬肉处于静止期且未影响视力，可暂观察。
2、药物治疗
适用于炎症活跃期的患者。普拉洛芬滴眼液可抑制局部前列腺素合成，减轻结膜充血。氟米龙滴眼液通过糖皮质激素作用控制免疫反应，但需监测眼压变化。玻璃酸钠滴眼液能改善眼表润滑，缓解异物感。合并感染时可用左氧氟沙星滴眼液。药物治疗需配合定期复查胬肉生长情况。
3、手术治疗
当胬肉侵入角膜2毫米以上或导致散光时需手术。单纯切除术复发率较高，常联合自体结膜移植术，取颞上方健康结膜覆盖创面。羊膜移植术适用于大面积缺损修复，羊膜可抑制纤维血管增生。术后需使用上述药物预防复发，复发多发生在术后6-12个月。
4、物理屏障
术中应用丝裂霉素C棉片可抑制成纤维细胞增殖，但需严格控制浓度避免角膜溶解。5-氟尿嘧啶结膜下注射能延缓复发，适用于多次复发患者。β射线照射因并发症风险现已少用。新型抗血管内皮生长因子药物尚在临床试验阶段。
5、中医调理
局部可用秦皮煎汤熏洗缓解充血，菊花决明子代茶饮辅助清热明目。针灸取攒竹、太阳等穴位改善循环。需注意中药熏眼温度避免烫伤，内服药需辨证施治。中医手段建议作为辅助疗法，不能替代手术或药物控制进展。
术后应持续避光3-6个月，定期复查角膜愈合情况。饮食宜补充维生素A、C及Omega-3脂肪酸，如胡萝卜、蓝莓、深海鱼等。避免游泳、桑拿等可能引发感染的活动。若出现眼红、疼痛或视力下降需立即就诊。长期户外工作者建议每年进行裂隙灯检查监测胬肉进展。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
