女性老人小便失禁可能与盆底肌松弛、尿路感染、神经系统病变、膀胱过度活动症、雌激素水平下降等因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。
1、盆底肌松弛
女性多次分娩或年龄增长可能导致盆底肌群松弛，尿道括约肌控尿能力减弱。表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。可进行凯格尔运动增强肌力，严重者需盆底修复手术。
2、尿路感染
老年女性因泌尿系统抵抗力下降易发感染，炎症刺激膀胱引起尿急尿失禁。可能伴随排尿灼痛、尿液浑浊。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素，配合三金片缓解症状。
3、神经系统病变
糖尿病周围神经病变或脑卒中后中枢控制异常，可导致膀胱感觉障碍和排尿失控。常伴有肢体麻木、协调障碍。需治疗原发病，配合甲钴胺片营养神经，必要时留置导尿管。
4、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌不自主收缩引发急迫性尿失禁，表现为突发强烈尿意。可能与衰老或退行性变有关。可选用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物抑制膀胱过度活动。
5、雌激素水平下降
绝经后雌激素缺乏导致尿道黏膜萎缩，闭合压力降低。常见夜间尿频、压力性漏尿。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜状态，需定期评估乳腺和子宫内膜安全性。
建议保持会阴清洁干燥，每日进行盆底肌训练，控制饮水量尤其是睡前4小时。选择棉质透气内裤，外出可使用成人纸尿裤。避免咖啡、酒精等刺激性饮品，适度补充维生素D和钙质。若症状持续加重或伴随血尿、发热，须立即就诊泌尿外科或妇科排查肿瘤等严重病变。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
