脑垂体瘤通常不是癌症，绝大多数属于良性肿瘤。脑垂体瘤是起源于垂体前叶或后叶的肿瘤，生长缓慢且极少转移，但部分类型可能因压迫周围组织导致内分泌紊乱或视力障碍等症状。
脑垂体瘤的生物学行为与恶性肿瘤有本质区别。良性垂体瘤细胞分化良好，生长具有自限性，通常不会侵犯邻近脑组织或通过血液、淋巴转移。临床上常见的泌乳素瘤、生长激素瘤等功能性垂体瘤，虽可能引起激素分泌异常，但通过药物或手术干预后预后良好。影像学检查显示肿瘤边界清晰，增强扫描呈均匀强化，这些特征均有助于与恶性肿瘤鉴别。
极少数情况下存在垂体癌，其发生率不足所有垂体瘤的千分之一。垂体癌的诊断需满足肿瘤细胞突破包膜侵犯脑组织或出现远处转移等恶性特征，这类病例往往伴随进行性加重的头痛、视力急剧下降及多组颅神经麻痹症状。病理检查可见细胞异型性明显，核分裂象增多，Ki-67指数超过3%，需通过全身评估排除转移灶。
垂体瘤患者应定期复查垂体激素水平和头部核磁共振，功能性垂体瘤需长期监测激素替代治疗的效果。出现剧烈头痛、突发视力改变或意识障碍时须立即就医，日常注意避免头部剧烈晃动或外伤，保持规律作息有助于维持内分泌稳定。
编辑：boheyiliao 来源：内分泌科
