丁香园病例库
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丁香园站友 @何时不再冷漠 分享了一篇病例，在丁香园病例库引起了热议：
患者：男，58 岁，因「胸痛 1 天」入院。
简要病史：1 天前出现阵发性胸前区疼痛，持续时间约数秒钟至数分钟，可自行缓解，但反复发作，无其他不适，未至医院诊治。今日感胸前区持续性胀痛，不能缓解。
体格检查：BP 180/118 mmHg（左），180/150 mmHg（右），SaO2 93%。神清，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率 65 次/分，律不齐，各瓣膜区未闻及杂音。
辅助检查：
入院后予以尼群地平片、卡托普利片舌下含服降压。完善胸腹部增强 CT 排除主动脉夹层后，立即予以阿司匹林 300 mg + 氯吡格雷 300 mg 抗血小板聚集，低分子肝素 5000 u 抗凝，泮托拉唑护胃，血塞通活血，吗啡注止痛。
因本院无救治条件，立即转上级医院救治。在上级医院抢救无效死亡。
结合上述材料，你认为导致该患者死亡的根本病因是什么？为何病情发展得如此迅速？站友们在评论区纷纷给出自己的诊断，欢迎来丁香园社区参与讨论并发表你的观点。
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编辑：ifhealth 来源：丁香园
