突然胸疼一动就疼可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、心绞痛、胸膜炎、气胸等原因有关，需结合具体症状及检查结果判断。建议立即停止活动并就医排查病因。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或突然扭转动作可能导致胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛且活动时加重。触摸可发现肌肉紧张，热敷和休息有助于缓解症状。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀，需排除肋骨骨折可能。
2、肋软骨炎
肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症常引发刺痛感，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。触诊可见局部肿胀，可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片控制炎症，严重时需局部封闭治疗。
3、心绞痛
冠状动脉供血不足时可能出现压榨性胸痛，活动后加重并放射至左肩。患者常伴冷汗、恶心，舌下含服硝酸甘油片可暂时缓解。需警惕急性心肌梗死，心电图和心肌酶检查可明确诊断。
4、胸膜炎
肺部感染或结核等疾病引发胸膜炎症时，呼吸和体位变动会刺激胸膜产生锐痛。听诊可闻及胸膜摩擦音，需使用抗生素如头孢克肟分散片、阿奇霉素片治疗原发病，胸腔积液过多时需穿刺引流。
5、气胸
肺泡破裂导致气体进入胸腔时，突发刀割样胸痛伴呼吸困难。瘦高体型青年易发原发性气胸，胸部X线可见肺组织压缩。少量气胸可自行吸收，严重者需行胸腔闭式引流术。
出现胸痛时应立即保持静卧，避免剧烈活动加重损伤。记录疼痛性质、持续时间及诱发因素，就医时提供详细病史。心血管疾病高危人群需定期监测血压血脂，呼吸道疾病患者应注意保暖防感染。日常避免突然用力动作，运动前做好热身，若有持续不明原因胸痛必须及时完善心电图、胸部CT等检查。
编辑：boheyiliao 来源：心胸外科
