血压正常头晕可能由贫血、耳石症、低血糖、颈椎病、脑供血不足等原因引起，可通过调整饮食、复位治疗、补充糖分、物理治疗、改善循环等方式缓解。
1、贫血
贫血可能导致脑组织供氧不足引发头晕，常伴随乏力、面色苍白。缺铁性贫血患者可遵医嘱服用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，同时增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物摄入。长期素食或月经量过多人群需定期检测血常规。
2、耳石症
耳石脱落刺激半规管会引起短暂眩晕，多在头部位置变动时发作，可能伴有恶心呕吐。可通过Epley手法复位治疗，严重者需使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善内耳微循环药物。避免突然转头或快速起卧可减少发作。
3、低血糖
血糖低于3.9mmol/L时会出现冷汗、心慌、头晕等症状。立即进食含糖食物如糖果、果汁可缓解，糖尿病患者需调整降糖方案。建议携带葡萄糖片应急，避免空腹运动。反复发作需排查胰岛素瘤等疾病。
4、颈椎病
椎动脉型颈椎病可能压迫血管导致头晕，常与颈部疼痛、僵硬相关。可通过颈椎牵引、超短波治疗改善，药物可选甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经和消炎。保持正确坐姿，避免长时间低头玩手机。
5、脑供血不足
脑血管痉挛或狭窄会引起阵发性头晕，可能伴随视物模糊。可做经颅多普勒检查，使用尼莫地平片、银杏叶提取物片等改善脑循环药物。控制高血压、高血脂等基础病，戒烟限酒有助于预防。
建议记录头晕发作的时间、诱因和伴随症状，避免驾驶或高空作业等危险活动。保证每日7-8小时睡眠，适量进行快走、游泳等有氧运动促进血液循环。若头晕持续加重或出现言语不清、肢体无力等警示症状，须立即就医排查脑血管意外。
编辑：boheyiliao 来源：神经内科
