怀孕初期腰痛通常是正常的生理现象，可能与激素变化、子宫增大等因素有关。若伴随出血、剧烈疼痛等症状则需警惕先兆流产或宫外孕等异常情况。
妊娠早期体内孕激素水平升高会导致韧带松弛，骨盆关节稳定性下降，此时腰部肌肉需代偿性加强收缩以维持身体平衡。同时子宫逐渐增大前倾，腰椎前凸角度增加，可能压迫腰骶神经丛。这类生理性腰痛多表现为双侧钝痛，活动后加重，休息后可缓解，可通过热敷、调整睡姿、使用孕妇托腹带等方式改善。
当腰痛伴随阴道流血、下腹坠胀或疼痛放射至会阴部时，需考虑病理性因素。先兆流产时子宫收缩可能引发规律性腰腹疼痛，宫外孕破裂则会出现突发性撕裂样腰痛伴休克症状。泌尿系统感染也可能引起单侧腰痛并伴有尿频尿急，妊娠合并肾结石发作时疼痛常难以忍受。这类情况需立即就医进行超声检查和激素水平监测。
孕妇应避免久站久坐，睡眠时采取左侧卧位并在膝间垫枕，选择低跟软底鞋。日常可做猫式伸展等温和运动增强核心肌群，但禁止弯腰提重物。若疼痛持续超过三天或影响正常生活，应及时到产科门诊评估，排除妊娠高血压疾病等并发症风险。
编辑：boheyiliao 来源：产科
