精索静脉曲张可能导致阴囊坠胀疼痛、睾丸萎缩、精子质量下降，严重时可引发不育。精索静脉曲张的危害主要有阴囊不适、生育功能受损、睾丸功能异常、心理压力增加、生活质量下降等。
1、阴囊不适
精索静脉曲张患者常出现阴囊坠胀感或持续性钝痛，久站或剧烈运动后症状加重。阴囊表面可见蚯蚓状迂曲静脉团，可能伴随局部皮肤温度升高。轻度症状可通过阴囊托带支撑缓解，严重疼痛需考虑手术治疗如精索静脉高位结扎术。
2、生育功能受损
静脉血液淤积导致睾丸局部温度升高，影响精子发生过程。精液分析可显示精子密度降低、活力减弱及畸形率增高。对于有生育需求的患者，可遵医嘱使用生精胶囊、左卡尼汀口服溶液等改善精子质量，必要时行显微镜下精索静脉结扎术。
3、睾丸功能异常
长期静脉回流障碍可能引起睾丸体积缩小、质地变软，睾酮分泌功能减退。患者可能出现性欲低下、体毛减少等雄激素不足表现。建议定期检测睾酮水平，必要时补充十一酸睾酮软胶囊，合并严重萎缩需考虑睾丸假体植入。
4、心理压力增加
阴囊外观改变及生育问题易引发焦虑、自卑等心理问题，部分患者出现回避亲密关系行为。心理疏导可帮助缓解情绪压力，伴侣共同参与治疗有助于改善心理状态，必要时可联合帕罗西汀片等抗焦虑药物。
5、生活质量下降
慢性疼痛影响日常活动能力，久坐久站职业者症状更显著。建议避免负重劳动，穿着透气棉质内裤，睡眠时抬高阴囊促进静脉回流。游泳、慢跑等运动可改善盆腔血液循环，但应避免长时间骑行。
精索静脉曲张患者应避免穿紧身裤、长时间热水坐浴，减少咖啡因摄入。定期进行阴囊超声检查监测病情进展，育龄男性建议每半年复查精液质量。出现持续疼痛或生育障碍时，应及时到泌尿外科或男科就诊评估手术指征，术后三个月内避免剧烈运动。
编辑：boheyiliao 来源：男科
