早上喉咙有黄痰嘴发苦可能由鼻窦炎、胃食管反流、慢性咽炎、肝胆疾病、口腔卫生不良等原因引起，可通过抗感染治疗、抑酸护胃、局部消炎、肝胆功能调理、加强口腔清洁等方式改善。
1、鼻窦炎：
鼻窦分泌物倒流至咽喉部是黄痰的常见原因。急性细菌性鼻窦炎患者夜间平卧时脓性分泌物积聚，晨起可能出现黄绿色黏痰，伴随鼻腔堵塞感。治疗需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，配合鼻腔冲洗减轻炎症。
2、胃食管反流：
夜间胃酸反流刺激咽喉黏膜，导致晨起口苦并产生反应性分泌物。患者常伴烧心感，可能与晚餐过饱或睡前进食有关。建议抬高床头15度，服用质子泵抑制剂如奥美拉唑减少胃酸分泌。
3、慢性咽炎：
长期烟酒刺激或粉尘暴露导致咽部淋巴滤泡增生，晨起时分泌物增多呈现黄痰，伴咽喉异物感。可使用咽炎片等中成药缓解症状，避免辛辣食物刺激。
4、肝胆疾病：
胆囊炎或胆管梗阻时胆汁排泄异常，晨起口腔出现明显苦味。可能伴随右上腹隐痛、食欲减退，需通过肝功能检查和腹部超声确诊，必要时进行利胆治疗。
5、口腔卫生不良：
夜间唾液分泌减少导致细菌繁殖，牙菌斑中的厌氧菌代谢产物会引起口苦，混合脱落的黏膜细胞形成黄痰样物质。建议睡前使用含氯己定的漱口水，定期洁牙清除牙结石。
日常需保持每日2000毫升饮水稀释痰液，晨起空腹饮用温水冲洗消化道。饮食避免高脂辛辣食物，晚餐与睡眠间隔3小时以上。坚持淡盐水漱口，戒烟限酒。若症状持续2周以上或出现发热、胸痛等表现，需进行喉镜、胃镜等专科检查排除器质性疾病。适当食用百合、银耳等润肺食材，配合深呼吸锻炼促进呼吸道分泌物排出。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
