后循环缺血可通过控制基础疾病、调整生活方式、规律运动、避免诱因、定期体检等方式预防。后循环缺血通常由动脉粥样硬化、高血压、颈椎病、心脏疾病、血液高凝状态等因素引起。
1、控制基础疾病
积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病是预防后循环缺血的关键。高血压患者需遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物，糖尿病患者应规范使用盐酸二甲双胍片或阿卡波糖片控制血糖。定期监测血压、血糖、血脂指标，避免波动过大导致血管内皮损伤。
2、调整生活方式
戒烟限酒可降低血管痉挛风险，每日酒精摄入量不宜超过25克。饮食以低盐低脂为原则，增加西蓝花、深海鱼类等富含抗氧化物质的食物摄入。保持每日7-8小时规律睡眠，避免熬夜导致自主神经功能紊乱。
3、规律运动
每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，每次持续30-45分钟，运动强度以心率控制在220-年龄×60%-70%为宜。颈椎病患者可配合颈部康复操，改善椎动脉供血。避免突然转头、长时间低头等诱发缺血的动作。
4、避免诱因
寒冷刺激易引发血管收缩，冬季需注意头颈部保暖。控制情绪波动，焦虑时可练习腹式呼吸调节。谨慎使用收缩血管药物如麻黄碱类滴鼻剂，脱水患者应及时补液维持血容量。
5、定期体检
40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声、经颅多普勒检查。存在眩晕、视物模糊等先兆症状时，需完善头颈部CTA或MR血管成像。长期口服阿司匹林肠溶片患者应定期监测凝血功能。
预防后循环缺血需建立长期健康管理意识，日常注意补充水分避免血液黏稠，工作间隙做颈部米字操改善循环。出现突发性眩晕、共济失调等警示症状时须立即就医，避免延误椎基底动脉系统梗死的黄金救治时间。高危人群可遵医嘱使用银杏叶提取物片等循环改善药物辅助预防。
编辑：boheyiliao 来源：神经内科
